Ce tratamente sunt garantate de stat din 1 ianuarie pentru pacienții înscriși în programele naționale

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a detaliat ce servicii medicale pot primi, începând cu 1 ianuarie, persoanele înscrise în programele naționale de sănătate, indiferent dacă au sau nu venituri sau calitatea de asigurat.

Ce primesc pacienții asigurați

Persoanele care au calitatea de asigurat și sunt înscrise într-un program național de sănătate beneficiază de:

servicii medicale și conexe, medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale acordate în cadrul programului respectiv;
întregul pachet de servicii medicale de bază, conform legislației în vigoare.

Pacienții fără venituri, tratați ca asigurați în oncologie

CNAS precizează că pacienții fără venituri înscriși în Programul național de oncologie sunt considerați persoane asigurate și beneficiază, până la vindecare, de:

toate medicamentele și serviciile incluse în programul național de oncologie;
întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate.

Drepturi extinse pentru pacienții cu HIV/SIDA și tuberculoză

Pacienții neasigurați incluși în programele naționale de prevenire, supraveghere și control al infecției HIV/SIDA și al tuberculozei beneficiază de:

servicii medicale și conexe, medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale prevăzute în programele respective;
întregul pachet de servicii de bază acordat persoanelor asigurate;
în cazul tuberculozei, aceste drepturi sunt valabile până la vindecarea afecțiunii.

Ce se întâmplă cu neasigurații din celelalte programe naționale

Pacienții neasigurați înscriși în alte programe naționale de sănătate continuă să beneficieze de:

tratamentele și serviciile medicale specifice programului în care sunt incluși;
consultații și spitalizări necesare pentru acordarea tratamentului;
serviciile din pachetul minimal de servicii medicale;
aceste drepturi sunt valabile până la vindecarea afecțiunii pentru care sunt tratați.

Consultații și internări fără bilet de trimitere

CNAS subliniază că pacienții neasigurați înscriși în programele naționale de sănătate se pot prezenta direct la medicii de specialitate din ambulatoriu sau la spital, fără bilet de trimitere, pentru serviciile incluse în aceste programe.

Spitalizarea de zi, fără condiționări financiare

Accesul la servicii medicale în regim de spitalizare de zi se face fără restricții financiare pentru:

afecțiunile pentru care pacienții sunt înscriși în programele naționale;
pacienții diagnosticați cu tuberculoză sau HIV/SIDA;
bolnavii oncologici sau persoanele cu suspiciune de boală oncologică.

Decontarea se face la nivelul serviciilor efectiv realizate.

Termene clare pentru investigațiile paraclinice

Pentru monitorizarea afecțiunilor cronice, investigațiile paraclinice se efectuează astfel:

în maximum 5 zile lucrătoare de la solicitare pentru pacienții oncologici;
în maximum 5 zile lucrătoare, o singură dată pe an, pentru investigații de înaltă performanță (RMN, CT, scintigrafie, angiografie) la pacienții cu diabet, boli rare, cardiovasculare, neurologice sau boală cronică renală;
conform programării, pentru celelalte investigații, în limita valorii contractate.

Care sunt Programele Naționale de Sănătate

Programele Naționale de Sănătate (PNS) sunt gestionate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate și asigură tratamente, medicamente și servicii medicale pentru boli grave sau cronice, unele dintre ele independent de statutul de asigurat.

Lista principalelor programe naționale de sănătate: