Ministrul Sănătăţii, Alexandru Rogobete, a declarat joi, după ce a vizitat Spitalul de Copii ”Sfânta Maria” că discutăm de o lipsă de aplicare a protocoalelor, el arătând că s-a reacţionat mult prea târziu. Ministrul a anunţat că solicită schimbarea din funcţie a managerului unităţii sanitare şi va demite fără nicio explicaţie conducerea DSP Iaşi.
E anchetă de proporții la Spitalul „Sf. Maria” din Iași, acolo unde șase copii au murit în ultimele zile, fiind infectați cu bacteria „Serratia Marcescens”. Potrivit Ministerului Sănătății, Alexandru Rogobete, a coordonat controlul care a avut loc în această după-amiază, împreună cu șeful Corpului de control și șeful Inspecției Sanitare de Stat din cadrul Ministerului Sănătății.
Vor fi demiteri "fără discuții"
În urma controlului, Alexandru Rogobete a anunţat azi că va demite „fără nicio explicaţie şi fără nicio discuţie" conducerea Direcţiei de Sănătate Publică din Iaşi.
Acesta a precizat că în urma controlului au fost descoperite "neconcordanțe majore în aplicarea protocoalelor pentru limitarea infecțiilor asociate activității medicale și a cerut demisia conducerii spitalului de Copii "Sfânta Maria".
"În perioada 15–24 septembrie nu există niciun document și niciun proces verbal care să confirme cum și dacă au fost aplicate procedurile pentru limitarea răspândirii infecțiilor nosocomiale", a spus ministrul, potrivit Mediafax.
"În momentul în care au fost identificate cele trei cazuri infectate cu același germene patogen, s-a reacționat mult prea târziu, la o distanță de aproape o săptămână. Din documentele analizate până acum, prima informare a fost transmisă pe 15 septembrie, dar DSP a reacționat abia pe 22 septembrie", a mai spus Rogobete, subliniind că reacția autorităților a venit prea târziu.
Unul dintre puținele spitale de pediatrie care arată bine, dar degeaba
Potrivit acestuia, problemele nu au legătură cu infrastructura sau resursele spitalului: "Am vizitat secția de terapie intensivă și am văzut echipamente de ultimă generație, performante. Nu discutăm despre lipsa stocurilor de antibiotice, dezinfectanți sau echipamente de protecție. Discutăm de o lipsă de aplicare a protocoalelor și de o lipsă de reacție, atât din partea DSP, cât și a spitalului."
"Nu pot să nu apreciez investiţia care s-a făcut în acest spital. Este unul din puţinele spitale de pediatrie din ţară care arată atât de bine, care este dotat cu echipamente de ultimă generaţie. Iată cum toate aceste investiţii şi cum aceste eforturi administrative de multe ori nu sunt puse în valoare, iar pacienţii nu beneficiază de ele, pentru că nu se respectă protocoalele şi pentru că în continuare unii cred că merge şi aşa", a declarat ministrul Sănătăţii, Alexandru Rogobete.
Ministrul a menționat și situația actuală a pacienților: "Un copil de trei luni transferat la București nu mai este infectat, culturile sunt negative. Ceilalți doi pacienți internați în unitatea sanitară sunt de asemenea negativi la germenul patogen".
Rogobete a anunțat, totodată, că, dacă vor identificate fapte cu aspect penal, va anunţa Parchetul.
Reacția managerului spitalului ”Sfânta Maria”
Întrebată dacă i se pare justă cererea ministrului Sănătăţii privind demisia sa din funcţia de manager, Cătălin Ionescu a răspuns: ”E alegerea lui şi eu o respect”.
Cât priveşte posibilitatea creării unei breşe de igienă în spital, care ar fi dus la apariţia bacteriei Serratia Marcescens, medicul Cătălina Ionescu a explicat că această bacterie ”poţi să o găseşti în ventilaţie, în scurgeri, în apa potabilă, în soluţii sterile, în dezinfectanţi”.
Întrebată dacă îi pare rău de ceva anume, Cătălin Ionescu a răspuns: ”Îmi pare rău că acei copii au murit.”
Cursuri pentru asistentele şi infirmierele din ATI
Tot azi, ministrul Sănătății a anunțat sâmbătă că vor fi luate măsuri proactive pentru reducerea infecțiilor asociate unităților medicale: finanțare directă și instruirea personalului ATI.
"În această dimineață am avut discuții cu premierul și cu președintele Nicușor Dan și vom implementa măsuri proactive pentru reducerea infecțiilor. Lucrurile sunt sub control, dar trebuie să ne asigurăm că astfel de focare nu se vor mai repeta", a spus ministrul Alexandru Rogobete.
Rogobete a declarat că săptămâna viitoare Ministerul Sănătății va înființa un program de acțiuni prioritare, pentru reducerea infecțiilor asociate a activității medicale.
"Așa cum avem programele Acțiuni Prioritare pe alte domenii, vom realiza o sursă de finanțare directă către unitățile sanitare, prin care vom finanța achiziția de dezinfectanți, materiale de protecție și consumabile, inclusiv pentru secțiile ATI și ATI nou-născuți. Scopul este reducerea presiunii asupra unităților sanitare și asigurarea unei finanțări directe pentru secțiile critice", a explicat el.
Ministrul a precizat că programul include și instruirea personalului medical: "În viitorul apropiat, anul acesta, vom gândi un modul de pregătire pentru asistente și infirmiere, pentru metode de reducere a infecțiilor nosocomiale și limitarea răspândirii acestora.
Toate aceste cursuri se vor finaliza cu câte un atestat, iar legislația va introduce obligativitatea ca orice persoană, indiferent de gradul medical, care lucrează într-o secție de anestezie-terapie intensivă să parcurgă aceste module. Altfel, nu va mai putea rămâne în secție sau să fie angajată".
Rogobete a mai spus că a discutat cu președintele Societății de ATI și cu președintele Colegiului Medicilor pentru a asigura coordonarea și aplicarea corectă a acestor măsuri.
Primele sancțiuni
Ministerul Sănătății a anunțat, vineri, sancțiunile aplicate de inspectorii Direcției de Sănătate Publică Iași în urma verificărilor efectuate la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii 'Sfânta Maria', după apariția focarului de infecție cu bacteria Serratia Marcescens.
Conform unui comunicat de presă, până în prezent au fost aplicate următoarele sancțiuni de către inspectorii sanitari din cadrul DSP Iași:
- epidemiologul spitalului a fost amendat cu suma 10.000 lei pentru nerespectarea prevederilor legale în controlul infecțiilor nosocomiale;
- medicul ATI a primit o amendă de 10.000 lei pentru nerespectarea protocoalelor și procedurilor;
- unitatea sanitară a fost amendată cu 50.000 lei pentru nerespectarea protocoalelor și procedurilor.
La nivelul instituției s-au dispus:
- suspendarea internărilor în secția ATI, sector A, limitarea accesului personalului din afara secției și a vizitatorilor/aparținătorilor, până la declararea închiderii focarului cu Serratia Marcescens;
- utilizarea echipamentului de protecție și igiena adecvată a mâinilor personalului medical;
- continuarea testării pe medii de cultură a tegumentelor mâinilor întregului personal din secția ATI și intensificarea acestor măsuri inclusiv după închiderea focarului;
- repetarea probei de apă potabilă din rețea, sală cateter;
- suspendarea folosirii materialelor sterile din loturile cu rezultate neconforme la testarea rapidă, până la primirea rezultatelor de la laborator, când se vor lua măsurile care se impun în funcție de rezultatele obținute, conforme sau neconforme;
- testarea în continuare a materialelor sterile achiziționate din afara unității sanitare și utilizarea mănușilor sterile din loturile conforme la fiecare manoperă efectuată, la fiecare pacient, până la închiderea focarului.
Președintele Colegiului Medicilor din România (CMR), Cătălina Poiană, spune, însă, că sancțiunile aplicate de DSP nu rezolvă problema de fond.
"În tragedia de la Iași eu nu înțeleg care a fost reacția DSP pe această problemă. Ca în multe alte situații am înțeles în primul rând că DSP a dat amenzi de x lei. Eu aș vrea să înțelegem cum s-a gestionat situația, ce trebuie făcut ca astfel de tragedii să nu se mai repete. Sancțiunile de care am auzit ieri nu rezolvă de fapt problema de fond. Cum s-a gestionat local criza de la primul caz până la momentul actual. Au murit 6 suflete. Lucrurile nu pot rămâne ca până acum", a scris, sâmbătă, Cătălina Poiană pe Facebook.
Preşedintele Nicuşor Dan a cerut, vineri, punerea la punct a unui plan de combatere a infecţiilor nosocomiale din spitalele din România. „Sunt profund îndurerat de tragedia petrecută la Spitalul de Copii Sfânta Maria din Iaşi, unde şase copii şi-au pierdut viaţa. Gândurile mele sunt alături de familiile care trec printr-o durere de neimaginat. Aceasta este o dramă inacceptabilă și se impune de urgență o anchetă pentru a stabili dacă s-au ascuns informații sau au existat responsabilități individuale", a scris preşedintele pe Facebook.
Direcţia de Sănătate Publică Iaşi a început deja o anchetă epidemiologică la Spitalul de Copii ”Sfânta Maria” privind un posibil focar de infecţii cu o bacterie. Totodată, premierul Ilie Bolojan a anunțat că se va face o anchetă administrativă completă, iar cauzele și eventualii vinovați vor fi identificați într-un timp rezonabil și acolo unde va fi cazul va aplica sancțiuni.