Reforma în Sănătate: Salarii în funcție de performanța spitalului. Alocările bugetare, condiționate de transparență și eficiență

Reforma în Sănătate: Salarii în funcție de performanța spitalului. Alocările bugetare, condiționate de transparență și eficiență
Sprijină jurnalismul independent
Donează acum

Premierul Ilie Bolojan a declarat vineri că România trebuie să ia măsuri ferme pentru reducerea risipei din sistemul de sănătate, avertizând că ponderea cheltuielilor din bugetul național alocate acestui domeniu a crescut alarmant, fără o îmbunătățire reală a serviciilor pentru pacienți.

„Este nevoie de o reformă profundă în Sănătate.

Cheltuielile din acest sector au ajuns la 16% din totalul bugetului general consolidat – același nivel ca în perioada pandemiei – în condițiile în care percepția populației nu s-a îmbunătățit”, a spus Bolojan, în prezentarea celui de-al doilea pachet de măsuri pentru reducerea deficitului bugetar, transmite Mediafax.

Cheltuielile CNAS au crescut alarmant

Premierul a subliniat că, în ultimii ani, cheltuielile Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS) au crescut accelerat: de la 49 de miliarde lei în 2021 la o estimare de 77 de miliarde lei în vara lui 2025.

„Mai mult, pentru a încheia anul, este nevoie de încă 14 miliarde lei.

Din martie, nu se mai plătesc sumele integrale către sistemul de Sănătate, ci doar salariile, iar în celelalte capitole s-au acumulat arierate importante”, a avertizat șeful Guvernului.

Bolojan a explicat că problema nu este lipsa resurselor, ci modul ineficient în care sunt cheltuite fondurile.

''E nevoie să legăm salarizarea de activitatea spitalului. La numite spitale, costurile de personal depășesc peste 90%. Întreb: cu ce mai rămânem - medicamente, analize?! Se mai poate face ceva pentru pacienți ?! (...). Avem decontări fictive sau umflate în multe cazuri. (...) Numărul de medicamente inovative este foarte mare, sunt medicamente scumpe. (...) Avem concedii medicale extinse, avem niște punți în perioadele critice între sărbători și se vede un vârf de concedii programate - exact patru zile - și este evident că acest lucru invalidează statistica'', a declarat premierul într-o conferință de presă.

Potrivit acestuia, există analize paraclinice foarte extinse, unele justificate, ''dar melanjul între sistemul public și cel privat a făcut ca în ultimii ani'' sistemul de asigurări de stat să se ocupe de cheltuieli, iar privații de câștiguri.

El a făcut un apel către casele de asigurări de sănătate să treacă la rolul de apărător al intereselor pacienților și statului, ''pentru că altfel nu mai putem suporta aceste creșteri''.

''Nu mai putem continua cu risipa'', a transmis premierul, potrivit Agerpres. 

Pondere disproporționată între medicamentele foarte scumpe, „inovative”, și cele ieftine care tratează eficient

Șeful Executivului a acuzat și „optimizările artificiale” ale indicilor de complexitate a cazurilor, prin completarea foilor de observație cu diagnostice suplimentare, doar pentru a crește sumele decontate de CNAS.

„Nu pentru că ești mai performant, ci pentru că știi cum să scrii mai bine”, a spus Bolojan.

În privința tratamentelor, premierul a atras atenția asupra ponderii disproporționate a medicamentelor inovative, extrem de scumpe, în detrimentul celor generice, deși acestea din urmă tratează în mod eficient peste 90% din afecțiuni.

„Suntem una dintre puținele țări în care medicamentele inovative au o pondere semnificativ mai mare. Aceasta nu este o regulă, ci ar trebui să fie o excepție.

Dacă nu inversăm această balanță, vom continua să cheltuim excesiv fără impact real asupra stării de sănătate a populației”, a avertizat Bolojan.

Alt exemplu de ineficiență: Șefii de secție sunt numiți de facultăți, nu de managerii spitalelor

Printre alte exemplele de ineficiență, premierul a menționat numirea șefilor de secție de către facultăți, nu de managerii spitalelor; limitări artificiale ale sporurilor salariale, „legal optimizate” prin contribuții locale; supraprescrierea analizelor paraclinice și externalizarea acestora către sectorul privat.

Bolojan a anunțat că Guvernul va include în pachetul de reforme măsuri clare pentru responsabilizarea financiară a unităților sanitare și va condiționa alocările bugetare de performanță, transparență și eficiență.


În fiecare zi scriem pentru tine. Dacă te simți informat corect și ești mulțumit, dă-ne un like. 👇