Declarațiile președintelui american Donald Trump, care a susținut că paracetamolul folosit în sarcină ar fi responsabil pentru numărul mare de cazuri de autism, au stârnit un val de critici din partea comunității medicale.
În timp ce Trump a afirmat că „am găsit un răspuns pentru autism” și că „luarea de Tylenol (numele pentru paracetamol folosit în SUA – n.red.) nu este bună”, oamenii de știință spun răspicat că nu există dovezi solide care să susțină o legătură cauzală.
O reacție în acest sens a venit chiar de la Agenția Europeană a Medicamentului. Paracetamolul poate fi utilizat în siguranță de femei în timpul sarcinii, neexistând dovezi noi care să modifice această recomandare, au anunțat marți, într-un comunicat, reprezentanții AEM. Numeroase date colectate de la femei însărcinate care au utilizat paracetamol în timpul sarcinii nu indică niciun risc de malformații la fătul în curs de dezvoltare sau la nou-născuți, spun aceștia.
„Sfatul nostru se bazează pe o evaluare riguroasă a datelor științifice disponibile și nu am găsit nicio dovadă că administrarea de paracetamol în timpul sarcinii provoacă autism la copii. Paracetamolul rămâne o opțiune importantă pentru tratarea durerii sau a febrei la femeile însărcinate”, a subliniat Steffen Thirstrup, directorul medical al Agenției Europene a Medicamentului.
OMS îl contrazice pe Trump
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a precizat marți că dovezile referitoare la existența unei legături sunt în continuare inconsistente și a îndemnat la prudență în formularea concluziilor.
"Dovezile rămân inconsistente", a declarat purtătorul de cuvânt al OMS, Tarik Jasarevic, într-o conferință de presă organizată la Geneva atunci când a fost întrebat despre o posibilă legătură între utilizarea paracetamolului în timpul sarcinii și autism.
El a menționat studii nespecificate care sugerau o posibilă legătură, însă a precizat că aceasta nu a fost confirmată de cercetări ulterioare. "Această lipsă de replicabilitate necesită cu adevărat prudență în formularea unor concluzii de cazualitate", a adăugat acesta, potrivit Reuters.
Rugat să ofere mai multe detalii despre declarațiile președintelui Trump, Tarik Jasarevic a adăugat că vaccinurile nu provoacă autism și a afirmat că acestea salvează vieți. "Este un lucru dovedit științific și nu ar trebui pus sub semnul întrebării", a subliniat el.
De asemenea, autoritatea de reglementare în domeniul sănătății din Regatul Unit a declarat luni că utilizarea paracetamolului este sigură.
Studiile resping legătura
Cea mai amplă cercetare realizată până acum, pe 2,5 milioane de copii în Suedia, nu a găsit nicio asociere reală între paracetamol și autism.
„Atunci când am comparat frații născuți de aceleași mame, dar în sarcini diferite - unele cu paracetamol, altele fără - presupusa legătură a dispărut. Ceea ce oferă dovezi destul de solide împotriva ideii că paracetamolul ar provoca autism”, a explicat dr. Viktor Ahlqvist, de la Karolinska Institute din Stockholm, care a condus studiul, potrivit Sky News.
Reacția experților: „O lectură complet exagerată a științei”
Chiar și studiile care au sugerat o posibilă legătură nu au putut exclude alți factori.
„Studiile au dificultăți în a separa genetica, mediul și, poate cel mai important, motivul pentru care femeia a luat paracetamol - de exemplu, febra sau o infecție - care ele însele pot influența dezvoltarea copilului”, a spus dr. Elisha Broom, specialistă în medicină materno-fetală la Colegiul Regal Australian și Neozeelandez al Obstetricienilor și Ginecologilor (RANZCOG), citată de ABC News.
Profesorul Andrew Whitehouse, director adjunct al Kids Research Institute Australia, a criticat dur anunțul administrației Trump. „Nu există categoric nicio dovadă în cazul oamenilor că paracetamolul luat în sarcină cauzează autism. În 25 de ani de carieră am văzut cum autismul a fost folosit în războaie culturale, dar asta nu ajută deloc familiile”, a spus profesorul.
Riscurile evitării paracetamolului
Specialiștii atrag atenția că stigmatizarea paracetamolului poate face mai mult rău decât bine.
„În timpul sarcinii, febra necontrolată sau durerile puternice, cu efecte precum hipertensiunea, pot fi mult mai dăunătoare pentru mamă și făt decât paracetamolul”, a explicat dr. Monique Botha, cercetătoare la University of Durham.
În plus, ibuprofenul și alte antiinflamatoare sunt contraindicate, ceea ce face din paracetamol singura opțiune sigură la îndemâna femeilor însărcinate.
Pericolul stigmatizării mamelor
Cercetătorii se tem și de efectele sociale ale mesajului politic. „Am văzut asta de multe ori încă din anii 1960: vina pentru autism cade pe umerii mamelor. Actuala administrație americană arată din nou cu degetul spre mame, fără să existe dovezi substanțiale”, a avertizat dr. Ahlqvist.
Clare Gibellini, activistă pentru drepturile persoanelor cu autism, a spus pentru ABC News că declarațiile sunt periculoase, adăugând: „Ca mamă de copii neurodivergenți, simt că acest discurs armează din nou autismul împotriva femeilor”.
Creșterea cazurilor de autism din ultimele decenii este explicată în primul rând printr-o mai bună înțelegere și diagnosticare a spectrului, nu printr-un factor unic precum paracetamolul. „Familiile cu copii autiști nu au nevoie de explicații false, ci de resurse și sprijin real”, a punctat dr. Botha.
Rogobete cere părerea ANM
Declarațiile lui Trump şi ale celor din anturajul său au avut ecou inclusiv în România.
Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a declarat marți că a cerut Agenției Naționale a Medicamentului un punct de vedere cu privire la reacțiile secundare ale paracetamolului.
„Am văzut declaraţia domnului preşedinte, nu mă pronunţ asupra declaraţiei dânsului. Am solicitat Agenţiei Naţionale a Medicamentului un punct de vedere avizat, studiile recente în vigoare şi sigur că voi face o declaraţie şi un răspuns ferm pentru această situaţie. Acum nu am un răspuns clar”, a spus Rogobete.
El a adăugat că până în acest moment nu i s-a atras atenţia din partea specialiştilor cu privire la acest subiect.
„Cred că rezultatele ştiinţifice şi studiile de specialitate pot demonstra dacă există sau nu există o legătură între paracetamol şi o serie de reacţii adverse. După cum bine cunoaştem, toate medicamentele au şi reacţii adverse, atât pe termen scurt, cât şi pe termen lung, dar este nevoie de studii ştiinţifice suplimentare pentru a putea arăta, dovedi acest lucru”, a afirmat acesta.